{"id":24912,"date":"2025-01-31T13:17:54","date_gmt":"2025-01-31T13:17:54","guid":{"rendered":"https:\/\/takayama-site.com\/echographie\/?p=24912"},"modified":"2025-02-14T16:19:13","modified_gmt":"2025-02-14T16:19:13","slug":"la-maladie-renale-chronique-au-stade-v-un-plaidoyer-pour-la-dialyse-a-domicile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/la-maladie-renale-chronique-au-stade-v-un-plaidoyer-pour-la-dialyse-a-domicile\/","title":{"rendered":"La Maladie R\u00e9nale Chronique au stade V : un plaidoyer pour la Dialyse \u00e0 Domicile"},"content":{"rendered":"<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-25142 aligncenter\" src=\"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse.png\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"1024\" srcset=\"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse.png 1024w, https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse-300x300.png 300w, https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse-150x150.png 150w, https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse-768x768.png 768w, https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse-650x650.png 650w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<p>Par Belkacem Issad et<br \/>\nGuy Rostoker<\/p>\n<p><strong>Introduction<\/strong><br \/>\n\u2022 La dialyse \u00e0 domicile (DAD) reste sous-utilis\u00e9e dans le monde, malgr\u00e9 ses avantages \u00e9conomiques et cliniques.<br \/>\n\u2022 Dans certains pays comme le Canada, la Nouvelle-Z\u00e9lande et l\u2019Australie, plus de 20 % des patients dialys\u00e9s b\u00e9n\u00e9ficient de la DAD.<br \/>\n\u2022 En France, bien que la dialyse hors centre augmente, la dialyse \u00e0 domicile demeure marginale, ne concernant que 7 % des patients dialys\u00e9s.<\/p>\n<p><strong>\u00c9volution de la Dialyse en France<\/strong><br \/>\n\u2022 Progression de la dialyse hors centre gr\u00e2ce aux unit\u00e9s de dialyse m\u00e9dicalis\u00e9es (UDM).<br \/>\n\u2022 R\u00e9duction de l\u2019usage de la dialyse p\u00e9riton\u00e9ale (-1,8 % par an).<br \/>\n\u2022 Augmentation de l\u2019h\u00e9modialyse \u00e0 domicile (+10,3 % par an), mais encore tr\u00e8s minoritaire (1 % des patients).<br \/>\n\u2022 Vieillissement croissant des patients dialys\u00e9s, avec une augmentation des plus de 85 ans.<\/p>\n<p><strong>Avantages de la Dialyse \u00e0 Domicile<\/strong><br \/>\n\u2022 R\u00e9duction des co\u00fbts par rapport \u00e0 la dialyse en centre.<br \/>\n\u2022 Meilleure qualit\u00e9 de vie et autonomie des patients.<br \/>\n\u2022 Moindre exposition aux infections nosocomiales (notamment d\u00e9montr\u00e9 pendant la pand\u00e9mie de COVID-19).<\/p>\n<p><strong>Freins au D\u00e9veloppement de la DAD<\/strong><br \/>\n\u2022 Tarification d\u00e9favorable et manque d\u2019incitations financi\u00e8res.<br \/>\n\u2022 Contraintes administratives et n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019un accompagnement par une tierce personne.<br \/>\n\u2022 Formation in\u00e9gale des n\u00e9phrologues \u00e0 la DAD.<br \/>\n\u2022 Manque d\u2019information et d\u2019orientation des patients vers cette option.<\/p>\n<p><strong>Propositions pour Favoriser la DAD<\/strong><br \/>\n\u2022 Revalorisation des actes m\u00e9dicaux et infirmiers li\u00e9s \u00e0 la DAD.<br \/>\n\u2022 D\u00e9veloppement d\u2019un parcours \u00e9ducatif structur\u00e9 pour informer les patients sur leurs options de dialyse.<br \/>\n\u2022 Encouragement des \u00e9tablissements de sant\u00e9 \u00e0 proposer la DAD.<br \/>\n\u2022 Mise en place d\u2019un meilleur accompagnement pour les patients \u00e2g\u00e9s ou fragiles souhaitant b\u00e9n\u00e9ficier de la DAD.<\/p>\n<p><strong>Conclusion<\/strong><br \/>\n\u2022 La DAD offre une alternative viable et b\u00e9n\u00e9fique, mais demeure insuffisamment d\u00e9velopp\u00e9e en France.<br \/>\n\u2022 Un engagement politique et m\u00e9dical est n\u00e9cessaire pour lever les barri\u00e8res existantes et promouvoir son expansion.<br \/>\n\u2022 L\u2019objectif est d\u2019atteindre au moins 10-15 % de patients dialys\u00e9s \u00e0 domicile, comme dans d\u2019autres pays d\u00e9velopp\u00e9s.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.25796\/bdd.v5i3.67633\">Lire l&rsquo;article complet<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Par Belkacem Issad et Guy Rostoker Introduction \u2022 La dialyse \u00e0 domicile (DAD) reste sous-utilis\u00e9e dans le monde, malgr\u00e9 ses avantages \u00e9conomiques [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":25142,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[117],"tags":[],"class_list":["post-24912","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news"],"acf":[],"rttpg_featured_image_url":{"full":["https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse.png",1024,1024,false],"landscape":["https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse.png",1024,1024,false],"portraits":["https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse.png",1024,1024,false],"thumbnail":["https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse-150x150.png",150,150,true],"medium":["https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse-300x300.png",300,300,true],"large":["https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse.png",1000,1000,false],"1536x1536":["https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse.png",1024,1024,false],"2048x2048":["https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse.png",1024,1024,false],"uicore-medium":["https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/dialyse-650x650.png",650,650,true]},"rttpg_author":{"display_name":"takayama","author_link":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/author\/takayama\/"},"rttpg_comment":0,"rttpg_category":"<a href=\"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/category\/news\/\" rel=\"category tag\">News<\/a>","rttpg_excerpt":"Par Belkacem Issad et Guy Rostoker Introduction \u2022 La dialyse \u00e0 domicile (DAD) reste sous-utilis\u00e9e dans le monde, malgr\u00e9 ses avantages \u00e9conomiques [&hellip;]","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24912","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24912"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24912\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25147,"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24912\/revisions\/25147"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/media\/25142"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24912"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24912"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/takayama-site.com\/dialyse\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24912"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}